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孕酮也叫黄体酮，它是妊娠黄体分泌的一种孕激素。它能够促使子宫内膜蜕膜化，以供胚胎良好着床条件，并诱导免疫保护机制，避免胚胎被母体排斥;还能降低子宫平滑肌的敏感性，起到安胎的作用。那做试管婴儿孕酮低是否需要保胎吗?

确定做试管婴儿后在月经第2天开始用垂体降调节，28天左右血激素值达标，开始用促排卵药约10天左右，卵泡成熟后注射HCG，36小时后取卵，35天后将胚胎移植进子宫，支持黄体功能，移植14天后即可检查出有无妊娠。前后共需45天左右。 短方案：确定做做试管婴儿后在月经第2天开始用促排卵药约10天左右，卵泡成熟后注射HCG，36小时后取卵，35天后将胚胎移植进子宫，支持黄体功能，移植14天后即可检查出有无妊娠。前后共需15天左右。

保胎，就是胎儿情况出现异常，或是以前曾经有过类似的情况，才要保胎。一般来说会做试管婴儿，都是情况不是很好的，所以做完试管婴儿后多注意些就行。前三个月是关建期，最好多注意些。可以在医生的指导下根据情况进行保胎治疗的，注意休息，不要有过度的活动量，合理的饮食。保持良好的心情。

胚胎移植术后， 小种子 会在子宫腔内种植下来，伸出血管与母亲建立血液循环，就像小树生出树根，扎根于土地，又称 胚胎着床 。

试管的前期治疗，会影响黄体功能，胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素，有利于胚胎着床。常用的药物有黄体酮注射液、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。

胚胎移植术后 2 小时内，医生会给您安排恰当的保胎治疗药物，一定要记清楚，如果不懂及时询问护士，每天按时、坚持治疗。不要贸然停药，否则可能引发出血。

移植手术后 14 天后，来医院空腹抽血测定血清 HCG，一般大于 50Miu/ml 提示怀孕，继续保胎治疗 1421 天，检查 B 超，如果看到宫内孕囊，有胎芽、胎心搏动，可以确定临床妊娠。保胎治疗一般需要维持到胚胎移植术后 55 天以后，情况稳定才能逐渐减量。

不少高龄妈妈，怀孕后，家务都放下了，每日的饭菜都力求营养丰富，安胎补品更是每日不断，吃了一个月后，体重猛增，还出现了阴道出血。这让她们很是不解，这么小心翼翼，营养也补充着，为什么还出问题呢?专家介绍通过试管婴儿受孕的孕妇和正常受孕的孕妇没什么两样。试管婴儿没有那么脆弱，准妈妈们只要在医生的指导下，补充所需的食物和营养即可。

HCG翻倍不好？会胎停育？

在孕早期，HCG的水平会快速增长，大约每两天升高一倍，也就是我们常说的翻倍。

孕早期HCG是否翻倍，是医生判断胚胎是否正常发育的重要指标。HCG翻倍情况不理想并非就一定会胚胎停育。还要结合B超胚胎发育情况来判断，每个人的体质、病情等条件，都会存在或多或少的差异，所以在HCG翻倍方面自然也会如此。所以说，hCG个体间差异性大，不能盲目和别人比较，要关注自己的hCG变化情况和翻倍情况。

hCG低意味着先兆流产吗？

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并不一定。早期妊娠hCG偏低可能有下面几种情况：

月经周期不规律导致的孕周估计差异较大；

胚胎着床较晚；

胚胎发育不良或者宫外孕。

可以静观其变，待6周后，再进行进一步检查。

HCG自行下降后是否有再次上升可能？可能性多大？

HCG有上升可能性，但比较小，下降可能性比较大。可以隔日复查HCG。

试管婴儿验孕成功后HCG下降需要保胎吗？

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原则上有希望的总是要尽量努力争取一下，采取相应的治疗计划，而对那些血HCG实在太低的则建议放弃，到底是争取还是放弃请听从主诊医生的建议。需要强调的是要密切观察随访血HCG的变化，以排除宫外孕。

针对不同的原因，可以采取以下措施：

对于胚胎本身

选择优良胚胎，或者下次促排卵时调整促排卵的方案，增加一些可能对提高卵子质量有帮助的药物，改变体外授精方式，选择囊胚培养等。而对于胚胎染色体数目或者结构异常就只能通过第三代试管婴儿，进行PGD/PGS来筛查了。

子宫内环境

通过B超尤其是三维超声结构重建及宫腔镜检查可以发现宫腔有无异常，宫腔镜还可以进行相应的手术治疗，改善宫腔环境提高胚胎的存活率。

胚胎着床部位

着床部位的选择主要取决于胚胎的发育状态以及宫腔环境，手术医生的经验也可以减少异位妊娠发生的可能。

黄体功能异常

对于做试管婴儿的病人来说，出现黄体功能异常的可能性并不大，一般来说医生用的药量足够维持黄体功能，除非忘了用药。

免疫异常

目前的治疗方法包括环孢霉素、强的松、阿斯匹林、肝素等，但最终治疗效果还有待于进一步观察研究。

如果考虑异位妊娠，是否需要药物处理？

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如果HCG呈下降趋势，可以期待观察。如果上升或者平台期，变化不大。给予保守性化疗。

关键词:hCG低,保胎,HCG翻倍

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