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试管专家在完成胚胎等级评定后，还会运用PGS/PGD技术对胚胎进行基因筛查诊断，只有顺利通过检测的胚胎才符合移植的条件。山东供卵试管医院山东代孕成功率临床工作中针对D3天鲜胚

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在移植环节，通常先对胚胎进行等级评定，进而选出级别高的胚胎进行移植。试管专家在完成胚胎等级评定后，还会运用PGS/PGD技术对胚胎进行基因筛查诊断，只有顺利通过检测的胚胎才符合移植的条件。对此，有的客户会产生疑惑，是否只有AA级别的胚胎才能通过基因检测?

试管囊胚等级高，三代试管囊胚筛查通过率就高？

将囊胚发育分为六个级别：

一级：为初级囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

二级：为初期囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2;

三级：为扩张囊胚，囊胚腔逐渐向整个胚胎拓展;

四级：为扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

五级：表示正在孵化的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

六级：代表已经孵化的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

其实胚胎级别与基因检测通过率并无直接关系。

但凡顺利通过筛查的胚胎都属于健康的。而级别高虽然品质相对更佳，但这只是形态学上的初步评估，并不能对染色体、基因等遗传物质做出准确的判断，因此，不能确保该胚胎就一定是健康的。倘若AA级别的胚胎存在染色体异常或携带遗传致病基因的情况，那么在基因筛查诊断环节同样会被淘汰掉。总结而言，基因检测通过率与胚胎的健康水平紧密挂钩，而与胚胎级别并无直接关系，即并非胚胎级别越高，其通过基因筛查诊断的几率也更高。

现在第三代试管是对囊胚进行基因筛查诊断，为囊胚健康严格把关。该技术包含了胚胎植入前遗传学筛查(PGS)和胚胎移植前基因诊断(PGD)。目前，该技术可准确诊断出274种常见遗传性疾病，真正做到孕前的优生把控。将健康优质的囊胚进行移植，可更好的提升着床率、妊娠率，同时还保障了母婴的健康安全。

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试管囊胚等级要求高吗？胚胎级别怎么看？目前胚胎学家们决定胚胎级别主要看这三个方面：

一、胚胎的生长速度

卵子受精后，正常发育速度的胚胎在第二天一般可以达到为26个细胞，在第三天会发育到78个细胞，第4天变成桑葚胚；第5天胚胎应发育为囊胚。根据这个发育标准，我们可以了解到每个胚胎的生长速度，如果达不到相应个数，那么就是相对的发育迟缓，有些胚胎也可能到就停止发育了，不过只要在继续发育的胚胎学家都会继续培育的，有些前期发育的慢的也可以移植，要以综合的情况来看。

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等胚胎养成囊胚后，评估囊胚期胚胎质量的主要参考指标为囊胚腔的扩张程度、内细胞团形态学特征和滋养层细胞的形态学特征。目前比较公认的是D5天的囊胚发育潜能要优于D6天囊胚，因此，对于鲜胚移植的患者，一般优先考虑D5天完全扩张的囊胚。如果是冻胚移植的话，解冻时同样会优先解冻D5天的囊胚，其次D6天囊胚。

二、胚胎卵裂球的形态

胚胎中每个细胞的形态是否相似且对称、大小是否一致等等都会决定卵裂球的形态。形态对称且大小一致的胚胎，相对来说移植后着床成功率更高。卵裂期胚胎质量主要参考指标有卵裂球数目、胚胎碎片、卵裂球的均一性、有无多核化，其他如卵裂球的形状也在某种程度上影响着胚胎的优劣。卵裂球数目是评估细胞优劣最重要的一个指标，胚胎发育过快或过慢均会影响妊娠结局。

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临床工作中针对D3天鲜胚移植的患者，会优先考虑在D3天胚胎处于79细胞期的胚胎进行移植，其次是≥10细胞的胚胎，再次是6细胞的胚胎。如果患者所有胚胎均小于等于5，那么建议再进行行囊胚培养以筛选发育潜能好的囊胚进行移植，这样才有提高妊娠的几率。

三、胚胎碎片化率

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胚胎碎片的生成是细胞凋亡的征象，当胚胎由于自身原因或受到体外环境压力时,会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，胚胎学家们把碎片体积少于胚胎体积5百分比的胚胎认为是优质胚胎，若在2550百分比之间，还是可以移植的胚胎，当碎片体积达到50百分比以上，胚胎一般不能进行移植，成功率会非常低。

试管囊胚等级要求高吗？就讲到这里了，当然，这些评判的标准大部分是基于外观与生长周期来进行预测，也得到了临床数据的验证，但胚胎长期的发展潜力以目前医学还没有能够直接判断这个胚胎移植后就一定会是什么样的发展形态。

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